Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет пособия по несчастному случаю на производстве. Как оплачивается больничный лист травма на производстве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.
Травма на рабочем месте: что делать работодателю
Работодатель несет полную ответственность за свое производство. А значит, он всегда отвечает за производственные травмы сотрудников, вне зависимости от их тяжести.
Исход дела во многом зависит от поведения руководства. Вот что нужно делать, чтобы правильно провести процедуру.
За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве
- Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.
- Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.
О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.
Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:
- специалист по охране труда;
- представитель работодателя;
- представители профсоюза или иного выборного органа.
Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.
Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).
Виды несчастных случаев в условиях производства
1. Несчастный случай, исход смертельный. В этой ситуации организация обязана создать комиссию с возложенной на представителя инспекции труда (федеральная категория) функцией председателя. Ответственность при наличии смертельного исхода переходит в разряд уголовных.
2. Несчастный случай, категория «тяжелый». Итог – наличие сопровождаемой длительным лечением полной инвалидности с последующим переводом на иную работу. Такой случай, в плане порядка расследования, приравнивается к категории «смертельный». Ответственность носит также уголовный характер.
3. Несчастный случай из категории легких. В этом случае залеченная травма не сопровождается последствиями для здоровья, и сотрудник продолжает трудиться на прежнем месте и должности. В плане расследования данная ситуация требует создания на предприятии внутренней комиссии.
4. Несчастный случай, групповая категория (травму получают 2 работника либо более). Здесь расследование базируется на степени повреждений.
5. Микротравмы. Данная категория потерю трудоспособности за собой не влечет, и после обработки раны человек может вновь приступить к трудовой деятельности – либо в тот же день, либо на следующий.
6. Несчастный случай скрытого характера. Пример: домашнее травмирование привело к кровотечению в условиях производства, при этом возникла необходимость в перевязке. Подобный случай не расследуется, но работник обязан написать соответствующее ситуации заявление. Скрытый несчастный случай подлежит административной ответственности.
Несмотря на тенденции к цифровизации, в мире, в том числе и в России, продолжает работать большое количество предприятий, связанных с повышенным риском.
Наиболее травмоопасными на сегодняшний день признаны следующие отрасли: строительство, обрабатывающее производство, добыча полезных ископаемых, сельское и лесное хозяйство, рыболовство и транспорт.
К сожалению, на таких предприятиях случаются ситуации, которые приводят к производственным травмам.
Официальная статистика Фонда социального страхования Российской Федерации показывает, что за последние годы количество страховых случаев на производстве снизилось более чем в 2 раза. Так, в 2007 году насчитывалось 90251 случай, в 2019 году цифра снизилась до 39533.
Комплекс мер социальной поддержки
Пострадавшие при исполнении трудовых обязанностей или получившие профессиональное заболевание граждане имеют право на целый комплекс различных мер социальной поддержки.
Это единовременные и ежемесячные страховые выплаты, оплата больничных листов, оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию: оплата расходов на медицинскую помощь непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве, на приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий, посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход, санаторно-курортное лечение, технические средства реабилитации, протезно-ортопедические изделия, транспортные средства, капитальный, текущий ремонты и оплату горюче-смазочных материалов к нему, профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.
Для оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию человек, пострадавший в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, должен обратиться в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), где для него разработают Программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (ПРП), в которой указывается, какие реабилитационные мероприятия необходимы пострадавшему для реабилитации с учетом его образа жизни и работы. На основании этих указаний человек обращается с заявлением в территориальное подразделение ФСС РФ по месту нахождения личного (учетного) дела пострадавшего.
На какие выплаты можно рассчитывать
Вне зависимости от трудового стажа, пострадавший человек получит выплату по больничному листу в размере 100% своего среднего заработка. Если сотрудник предприятия погибает при исполнении трудовых обязанностей, семья получает единовременную выплату Фонда социального страхования в размере одного миллиона рублей.
Если человек получил тяжелую травму, производится единовременная страховая выплата из Фонда, которая рассчитывается исходя из процента утраты здоровья. При полной утрате здоровья она достигает 103 527,66 руб. Также пострадавший человек имеет право на ежемесячную страховую выплату, которая производится до момента полного выздоровления.
Если выздоровление не наступает, страховая выплата производится пожизненно.
Как работает СоцПИН для пострадавших
Персональный информационный навигатор (ПИН) для лиц, пострадавших на производстве, действует сегодня уже в 41 регионе страны.
В персональном плане, который специалисты Фонда направляют человеку, пострадавшему на производстве, указаны виды ТСР, которые ему положены по ПРП, их количество, сроки обеспечения или замены после окончания срока пользования, а также контактные данные ответственного работника регионального отделения. Получив такой план, человек выбирает, каким способом ему удобнее получать оповещения от ФСС: через СМС-сообщение, электронную почту, телефон или почтовую связь. Именно по выбранному варианту потом его информируют о дальнейших шагах.
Производственная травма на производстве: что грозит работодателю
Если на производстве фиксируется производственная травма, первое, что грозит работодателю, — это проведение спецоценки условий труда на том рабочем месте, где произошел НС, заново. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после того дня, в который произошла травма. Основная неприятность этого процесса для работодателя – материальные расходы и решение ряда организационных вопросов.
Сюда же можно отнести необходимость материально обеспечивать работу комиссии по расследованию НС, организовывать и финансировать мероприятия, которые ей нужны для выполнения своих функций: транспортировку членов комиссии на место происшествия, проведение исследований, испытаний, замеров, привлечение узких специалистов или профильных организаций.
Второе, что грозит работодателю, на производстве у которого была допущена производственная травма, — это связанная с ней внеплановая проверка ГИТ. Как правило, это происходит после групповых, смертельных несчастных случаев, а также случаев тяжелого травмирования (особенно когда человек надолго утратил трудоспособность либо остался инвалидом). С проверкой могут прийти и специализированные надзорные органы. Например, после несчастного случая, связанного с обслуживанием электроустановки, на проверку явятся и инспекторы Госэнергонадзора.
В список того, что грозит работодателю, на производстве у которого зафиксирована производственная травма, входят также административная и уголовная ответственность.
Оплата больничного при производственной травме в 2020 году / Юридическая консультация онлайн
Время чтения: 5 минут
Одной из главных обязанностей каждого работодателя является необходимость в обеспечении безопасности трудовой деятельности своим подчиненным.
Однако полностью исключить вероятность получения той или иной травмы – невозможно, поэтому время от времени на каждом предприятии можно встретить подобные инциденты.
Последствиями производственных увечий является, как правило, невозможность работника продолжать выполнение собственных трудовых обязательств вплоть до момента полного восстановления здоровья.
В связи с этим, работодатель обязан направить подчиненного в отпуск по болезни, оплатив затем ему все дни нетрудоспособности. Размер оплаты больничного при производственной травме зависит от причин возникновения несчастного случая, от состояния самого потерпевшего, а также от соблюдения им предписанных требований безопасности. Именно поэтому каждый подобный инцидент подлежит тщательной проверки и расследованию.
Итак, производственной травмой считается увечье, полученное сотрудником в процессе выполнения его должностных обязательств и приведшее к временной потере трудоспособности.
Для того чтобы утвердительно сказать о том, что ухудшение здоровья стало следствием получения подобной травмы, прежде всего, следует провести на предприятии соответствующее расследования и собрать как можно больше доказательной базы.
Как правило, основными причинами получения увечий являются:
- Игнорирование правил техники безопасности и их несоблюдение во время выполнения трудовых функций;
- Халатное отношение работодателя или иного ответственного лица к проведению мероприятий по инструктажу о правилах техники безопасности;
- Предоставление разрешения на допуск к производственному оборудованию сотруднику, который не обладает соответствующими знаниями для работы на нем;
- Наличие на предприятии неисправного оборудования, которое до сих пор находится в эксплуатации.
Таким образом, после выявления каждого подобного случая, даже того, который нанес трудящемуся легкие повреждения, устанавливается степень вины работника и работодателя, на основании которой будет приниматься решение о возможности предоставления оплаты за период лечения пострадавшего и размере положенного больничного пособия.
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос № 1. Как осуществляется выплаты по травматизму лицам, принятым на неполный рабочий день?
В расчете пособия совместителя или работника с неполным рабочим временем учитывается средний заработок на основании суммы дохода предшествующих 2 лет, деленной на 730. Сравнение с МРОТ осуществляется после уменьшения минимально допустимой суммы пропорционально рабочему времени.
Вопрос № 2. Как оплачивается травма на производстве, произошедшая в день найма работника, если договор с лицом не заключен в связи с выходным днем кадровой службы?
Лицо не имеет права приступить к работе без прохождения подготовки по охране труда. После начала исполнения обязанностей сотрудник считает приступившим к работе, что позволяет иметь социальные гарантии, определенные ТК РФ и законодательством в области социального страхования.
Порядок возмещения ущерба от несчастных случаев на производстве
Согласно закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ, посвященному обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, в ст. 8 указаны виды обеспечения по страхованию, а в иных статьях содержится указание на то, как они выплачиваются.
Итак, в указанном законе закреплены такие виды обеспечения по страхованию:
- пособие по временной нетрудоспособности. Выплачивается за счет средств на обязательное соцстрахование от несчастных случаев. Необходимо предоставить больничный лист.
- страховые выплаты: единовременная выплата и ежемесячные выплаты. Выплачиваются застрахованному лицу, если по заключению медико-социальной экспертизы, из-за наступившего страхового случая утрачена профессиональная трудоспособность. Единовременные выплаты производятся не позднее 1 месяца со дня их назначения. Ежемесячные – производятся на основании всего периода стойкой утраты трудоспособности.
- оплата дополнительных расходов (медицинская, социальная, профессиональная реабилитация). Оплата допрасходов осуществляется страховщиком, если будет установлено учреждением медико-социальной экспертизы нуждаемость лица в тех или иных видах помощи.
Чтобы точно знать, на какую сумму компенсации может рассчитывать пострадавший работник, сначала определяют его средний заработок. Для этого берется промежуток времени в 2 года. Суммируется общий доход за это время и разделяется на количество дней данного периода, это 730.
Полученная цифра составляет средний доход за один день. Её умножают на то число, сколько дней работник проболел, получив травму на производстве. Данная полученная сумма выплачивается полностью, при этом не учитывается трудовой стаж работника.
Не стоит забывать и об ограничениях, установленных для данных выплат. К примеру, в 2021 году сумма одноразовой выплаты в связи с травмой не могла составлять больше 77 283, 86 рубля.
Когда доходы от одноразовой выплаты должны превысить допустимый порог, то сумма выплачивается в размере его максимальных показателей. Данное пособие после расчета переводиться пострадавшему в тот день, когда будет происходить ближайшее начисление заработной платы на предприятии.
Что считается производственной травмой
В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:
- ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
- ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
- ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
- Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.
Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:
- Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
- В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
- На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
- Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.
Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:
- Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
- Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
- Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
- В ходе выполнения работы вахтовым методом.
Что делать работнику, если у него производственная травма
В Трудовом кодексе и 125-ФЗ уточняется, что делать работнику при травме на производстве.
Шаг 1. Уведомить администрацию о случившемся (ст. 214 ТК РФ, п. 5 Постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73).
Шаг 2. Обратиться к дежурной медсестре, которая может оказать первую помощь при травме. Она же вызовет врача и оценит степень травмы.
Шаг 3. Получить акт комиссии о результатах проверки инцидента.
Шаг 4. Оформить больничный по травме.
Для этого нужно подготовить бумаги:
- заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме;
- документы, подтверждающие затраты на приобретение медикаментов и курсы реабилитации (при оплате из личных средств);
- справку об утрате трудоспособности (заключение медработника);
- детальный план программы реабилитации;
- заключение медработника о необходимости прохождения реабилитационного курса.
Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему
В ст. 184 ТК РФ уточняется, что работодатель возмещает неполученный в период лечения заработок. Аналогичны позиции 125-ФЗ. Дополнительно сотрудник имеет право требовать возмещение потерянной зарплаты и после выхода на рабочее место. Это возможно, если нужна долгая реабилитация и человек не в состоянии работать с полной нагрузкой. Статья 1085 ГК РФ предусматривает, что сотрудник имеет возможность претендовать на возмещение в полном объеме, т. е. 100%.
Понятие «утраченный из-за травмы заработок» подразумевает ту сумму зарплаты, которая не получена человеком вследствие несчастного случая. Это значит, что возмещать нужно тот доход, который не получал работник в течение периода нахождения на больничном. Реабилитация может идти в течение длительного времени. Для определения момента, с которого идет компенсация неполученной зарплаты, нужно понимать следующее. Работник получает выплаты за больничный лист в размере 100% средней зарплаты за последний год. Но ст. 1085 ГК РФ говорит о том, что человек вправе получить и весь размер зарплаты, неполученной на протяжении этого периода. Эта сумма подлежит взысканию с работодателя, причинившего вред.
В п. 1 ст. 8 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислено, какие выплаты и компенсации за производственную травму 2020 г. положены пострадавшему:
- Выплаты по листку нетрудоспособности.
- Выплаты единовременного и ежемесячного характера.
- Финансирование расходов дополнительного характера по необходимым видам реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных — ст. 184 ТК РФ).
- Компенсация морального вреда (осуществляется работодателем в добровольном порядке или по итогам вынесенного судебного решения по результатам обращения пострадавшего в суд).
- Материальная помощь (подобная позиция включается в коллективный договор, иной локальный акт предприятия с определением размера выплаты).
Как оплачивается больничный лист при производственной травме: что говорит закон
Работодатель обязан организовать комиссию по расследованию случаев производственного травматизма на предприятии.
Любой сотрудник, оформивший больничный лист и являющийся временно нетрудоспособным, имеет право на получение пособия. Однако, при производственной травме появляется право не только на компенсацию в размере 100% среднемесячного оклада из бюджета Фонда социального страхования, но и на возмещение затрат по оплате лекарств, лечения и прочих мер по восстановлению работоспособности.
Если травма относится к категории производственных, наниматель будет выплачивать пострадавшему работнику компенсацию морального вреда, размер которой определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.
После того, как сотрудник получил травму, должна быть назначена медико-социальная экспертиза для определения степени утраты профпригодности — их врачебного заключения будет зависеть размер выплат от Фонда социального страхования. Если степень травматизма не высокий, оплата больничного производится нанимателем, если травма тяжелая — оплата поступает из ФСС.
Основные отличия производственной и бытовой травмы
Отличия между производственными и бытовыми травмами достаточно просты: первые являются следствием исполнения сотрудником его профессиональных обязательств, а вторые – вообще не связаны с трудовой деятельностью физического лица. Безусловно, еще одни важные отличия между данными видами травм кроются и в непосредственном порядке их оплаты, например:
- Больничный лист при производственной травме всегда подлежит оплате в размере 100% со стороны работодателя. То есть в этом случае время работы подчиненного, а также иные дополнительные факторы никаким значением обладать не будут. Даже если сотрудник совсем недавно был трудоустроен в данную организацию – работодатель все равно будет обязан выплатить компенсацию в полном размере. Если же речь идет о получении бытовой травмы – здесь в силу вступают обычные правила по оплате больничного. На полную сумму компенсации подчиненный сможет рассчитывать лишь в том случае, если время его работы уже достигло 8 лет.
- В случае ухода сотрудника на больничный по причине получения производственной травмы, в обязанности работодателя будет входить не только предоставление компенсации за открытый лист. Так, например, сюда можно будет отнести и следующие дополнительные выплаты:
- оплату последующего санаторно-курортного лечения подчиненного. Оно может быть назначено или рекомендовано лечащим врачом гражданина для улучшения его текущего состояния и максимально быстрого восстановления сил после получения физической травмы;
- оплату реабилитации пострадавшего сотрудника. Это может потребоваться в том случае, если подчиненным была получена действительно тяжелая травма с причинением серьезного вреда организму. В подобной ситуации служащий может претендовать на оплату самых различных реабилитационных мероприятий со стороны своего работодателя;
- оплату лекарств, которые требуются для выздоровления подчиненного. Точный перечень требуемых препаратов всегда устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от тяжести полученной травмы, а также от непосредственной скорости реабилитации служащего.